COVID-19: Koronavirusepidemia (-pandemia), 1. jatkoerä

Myös Yhdysvalloissa Novavax -rokotteen (proteiinipohjainen) hyväksyntä on edennyt ja yhtiön omien väitteiden mukaan tämä rokote saattaa tuoda suojaa myös BA.5 -varianttia vastaan (vaikka kehitetty alkuperäistä koronavirusta vastaan).

Euroopassa rokote on hyväksytty jo ja käytössä (rokotusmäärät olleet suhteellisen alhaisia vielä vrt muiden valmistajien rokotteet) - joitain haittavaikutuksia myös havaittu rokotteen ainesosalle/ainesosille allergisilla (?).

Yhdysvallat:

https://www.cnn.com/2022/07/13/health/novavax-covid-vaccine-fda-authorization/index.html

…the Covid-19 vaccine is protein-based, using harmless protein fragments of the virus to teach the immune system how to spot the virus and fight it off. The vaccine was created out of a genetic sequence of the first strain of the coronavirus.

Unlike some other Covid-19 shots, Novavax’s vaccine can be stored in standard refrigeration.

Novavax also announced in early July that its vaccine shows “broad” immune response to currently circulating variants, including Omicron subvariants BA.4/5.

Eurooppa:

(Uutinen 12/2021)

Myös Novavax aiheuttanut joillekin haittavaikutuksia:

EMA -sivuilta tarkempaa tietoa:

Hämmentävän vähän saanut tuo Novavaxin rokote huomiota, vaikka tutkimustulosten mukaan suojaa tosiaan hyvin jopa uusimmilta varianteilta. Väkisin tulee mieleen, että Pfizerin ja Modernan tuotteet ovat ne, joilla vaan haluttaisiin rokottaa syystä tai toisesta.

Käsittääkseni asia johtuu siitä että kyseisellä rokotteella pitää vetää koko sarja alusta loppuun.siinä vaiheessa kun tämä tuli markkinoille oli kolmella muulla rokotteella vedetty 90 pinnaa kansasta.
Tätä ei anneta ristiin modernan tai pfizerin kanssa.

Ja lisäksi taitaa olla 3 miljoonaa annosta näitä aiempia varastossa (muistan näin jostain lukeneeni, ei nyt ole linkkiä tarjolla). Ei varmaan ihan ekana lähdetä osteleen uutta kamaa. Toki toi vaikutus sitten onkin kysymysmerkki näihin pöpön kehitysversioihin.

Jätevesiseurantojen mukaan ilmeneminen pysyy korkealla tasolla melkein läpi maan.

No tuo selittäisi asiaa. Mä luulin, että sitä tarjottiin Suomessa ihan boosterinakin. Ainakin Yhdysvalloissa haetaan nyt pikaisesti lupaa myös rokotteen boosterikäytölle ja hyväksyntä saattaa tulla muutamissa viikoissa.

1 tykkäys

Juuri näin on käynyt - rokote hyväksyttiin EU:ssa käyttöön vasta viime vuoden lopulla, kun suurin osa kansasta oli jo rokotettu useampaankin kertaan, joten pienet rokotusmäärät ei ihme.

Sitä vain ihmettelen, että miksi vasta nyt Yhdysvalloissa tämä hyväksyttiin käyttöön muiden rinnalle neljänneksi rokotteeksi.

Juuri näin tuolla edellä uutisissa lukee - vaatii toki hyväksyntien loppuun saattamisen ensin.

Yhtiön omien tutkimusten mukaan toisi suojaa uusista varianteista ainakin BA.5 -vastaan.

Tuoreinta varianttia 2.75 (“Centaurus”) vastaan en nähnyt kommentteja (Tämä variantti on yhdistänyt Deltan ja Omikronin ominaisuuksia ja pystyy myös ohittamaan aikaisempaa immuniteettia ilmeisesti).

Tätä nyt tarvitsee vielä seurata, että mitä haittavaikutuksia on ollut normaalien lisäksi (käden kipeytyminen, jne). Joillekin tullut allergista reaktiota, mutta en nähnyt uutisissa määristä vielä mitään juttua.

1 tykkäys

Japani ja asiantuntijan kommentti:

Edit.

Kreikan tilannetta:

Edit.

Kanadan tilannetta verrattuna muihinmaihin:

https://twitter.com/REDonaldAuthor/status/1548743244799913984?s=20&t=EfKhw-rYQVaX0q6odYSX8Q

Edit.

Koko maailman tilanne:

Tuleeko sittenkin jo syyskuussa uusia rokote -versiota saataville?

Milloin omikron-variantille räätälöityjä rokotteita odotetaan?

Euroopan lääkeviranomainen (EMA) on kertonut, että jo syyskuussa mahdollisesti ensimmäiset räätälöidyt rokotteet saisivat myyntiluvan, eli silloin firmat pystyisivät niitä jo meille jakelemaan. Ei siis puhuta kovin pitkästä ajasta, jos kaikki menee hyvin.

Mm. TAYSin hoitajapulasta johtuen jatkohoitopaikkaa odottavien koronapotilaiden jono kasvanut:

Neljänsistä (ja tietyille riskiryhmille viidensistä) rokotuksista infoa - milloin alkavat Tampereella ja keille ensin:

Neljänsiä rokoteannoksia suositellaan tarjottavan portaittain alkaen henkilöistä, joilla on suurin lääketieteellinen riski vakavalle koronataudille.

Ensimmäisenä ovat 70–79-vuotiaat, jotka eivät kuulu lääketieteellisiin riskiryhmiin, toisena 18–69-vuotiaat riskiryhmiin kuuluvat ja kolmantena 60–69-vuotiaat, jotka eivät kuulu riskiryhmiin.

Neljännen rokotuksen saa, kun kolmannesta annoksesta on kulunut vähintään kolme kuukautta. Jos henkilö on sairastanut koronan ja saanut kolme rokotusta, hän ei tarvitse neljättä rokoteannosta tässä vaiheessa.

BA.5 -variantti Suomessa:

Rokotetuilla perusterveillä ihmisillä oireet ovat useimmiten lieviä, mutta tartuntojen lisääntyminen voi näkyä myös sairaalahoitoa tarvitsevien ihmisten määrän kasvuna. Tartuntamäärän voimakas nousu lisää vakavien tautitapauksien määrää.

– On tutkimusnäyttöä, että jos neljäs rokote puuttuu ja kolmannesta rokotteesta on kulunut yli 3–4 kuukautta, yli 60-vuotiaiden ja riskiryhmään kuuluvien tehohoitoon joutumisen todennäköisyys kasvaa ja kuoleman riski nousee, infektioylilääkäri Broas huomauttaa.

Sairastetun taudin tai rokotteen antama suoja vakavalta tautimuodolta ei ole pitkäkestoinen, eivätkä ne suojaa tartunnalta. HUSin Lehtonen arvioi, että monella ikäihmisellä kolmannen rokotteen antama suoja alkaa olla jo heikentynyt.

– Jos rokotesuojaa ei ylläpidetä, riski koronan aiheuttamasta vakavasta tautimuodosta kasvaa merkittävästi, hän painottaa.

Jottei homma olisi liian yksinkertainen ja yksipuolinen:

Miksei rokotuspisteitä vain avata kaikille yli 18-vuotiaille?

– Helsingissä on “kolme rokotetta saaneita, mutta neljättä rokotetta saamattomia” -ihmisiä noin 300 000. Jos meille tulisi 150 000 ihmistä yhtenä päivänä rokotepisteille Jätkäsaareen ja Malmille, kukaan ei saisi heille rokotteita käteen. Tämän takia rokotukset pitää porrastaa ja hoitaa ajanvarauksella.

– Ja toisaalta, kaikki eivät myöskään hyödy rokotteesta nyt mitenkään. Aika paljon joudumme tällä hetkellä rokottamaan, että siitä saadaan hyötyä.

Niin nämä ovat ilmeisesti pelkästään rokotetut, sairastaneet tai muuten koronan kohdanneet eivät edes ole tiedossa. Artikkelista käy ilmi, että yhden tehohoidon säästö tarkoittaa yli 2000 rokotettua ihmistä eli merkittävää hyötyä rokottamisesta ei enää ole.

1 tykkäys

Ei kaikki sairaala/terveyskeskushoito ole tehohoitoa - hyvä muistaa tämäkin varsinkin tällä hetkellä, kun jo nyt hoitokapasiteetista on pulaa…

Juttu on muutenkin pääkaupunkiseudun näkökulmasta - Tampereelle tarvittavat järjestelyt on jo tehty:

Ehkä tällä voidaan välttää pahempi tilanne syksyltä/talvelta - hyvä miettiä sitäkin (heitetään pallo ilmaan ja otetaan koppi syksymmällä) :thinking:

3 tykkäystä

Jos sairaalat ja terveydenhuolto eivät ole olemassa potilaita varten niin ketä varten ne ovat olemassa? Hoitoon on jonoa ja on ollut aina ja tulee olemaan jatkossakin. En ymmärrä mitä ihmeen hyötyä on rokottaa, kun suoja ei enää parane kuin hetkiksi.

2 tykkäystä

Omasta mielestäni tämä jatkuva rokottaminen on vain resurssien haaskaamista. Ne tietenkin ottavat rokotteen jotka sen kokevat tarvitsevansa mutta turha tuudittautua mihinkään turvallisuuden tunteeseen vaikka piikillä olisi käynytkin.

Jos yhden sairaalajakson ehkäisy vaatii tuhansia rokotuksia on rokotteet suoraan sanoen melko keskinkertaisia ellei jopa surkeita.

THL on laskenut, kuinka monelle ihmiselle neljäs rokoteannos on annettava, jotta saadaan estettyä yksi sairaalahoitoa vaativa koronatapaus kuukauden aikana.

Virallista rajaa ei ole, mutta yleensä vaikuttavan rokotteen rajana on pidetty noin 10 tuhatta.

– Usein ajatellaan. että jos mennään yli kymmenen tuhannen rokotettavan, niin vaikuttavuus ei ole niin hyvä.

Nykyisillä tartuntamäärillä 60–69 -vuotiaiden kohdalla luku on noin 14 tuhatta.

Iäkkäämmillä vakavaa koronatautia esiintyy enemmän. Siksi 70–79-vuotiaiden kohdalla yksi sairaalahoitoa vaativa tapaus kuukauden aikana saadaan estettyä jo kuudella tuhannella annoksella, ja 80–89 vuotiaiden kohdalla noin kahdella tuhannella annoksella.

– Halusimme tehdä laskelmia siksi, että olemme koronan kanssa liikkumassa pandemiasta kohti endemiaa. Koronarokotus on todennäköisesti jatkossa osa kansallista rokotusohjelmaa, jolloin meidän pitää pystyä vertailemaan siihen käytettyjä resursseja muihin terveydenhuollon toimiin.

THL:n mukaan yksi hoitaja pystyy rokottamaan hieman alle tuhat ihmistä kuukaudessa. Yli 60-vuotiaita on Suomessa yli 1,2 miljoonaa.

3 tykkäystä

Eihän tuo tosiaankaan sitä tarkoita, että rokotteet olisivat erityisen huonoja, vaan sitä että tartuntamääriin suhteutettuna sairaalahoitoon joutuu ilman lisärokotustakin todella pieni osa omicroniin sairastuneista. Kyllä boosterista ikäihmisille (yli 70 v) ihan merkittävää hyötyä on.

4 tykkäystä

Pohjalla on immuniteettiä sairastumisista ja rokotuksista johtuen, mistä syystä useimmilla oireet ovat lievemmät - näin varsinkin perusterveillä.

Rokotteiden ja sairastumisten aiheuttama immuniteetti kuitenkin vain pienenee kehossa ajan kuluessa (muutamassa kuukaudessa kolmannen tehosterokotteen jälkeen). Onneksi kuitenkin virus ei ole enää täysin uusi keholle (niille joilla on immuniteettiä jo pohjalla) - tämä pienentää vakavampien oireiden mahdollisuutta, mutta ei poista täysin riskiä (mm. uudelleen tartunnasta voi edelleen saada Long Covid oireet huonolla tuurilla).

Tähän päälle uusimmat variantit osaavat tehokkaaammin kiertää varsinkin heikentynyttä immuniteettia eli siitä syystä tehosterokotteita tarvitaan varsinkin riskiryhmille ja vanhemmalle väestölle, joka on saanut aikaisemmin tehosterokotteet verrattuna muuhun kansanosaan.

Koska Omikronin uudet variantit ovat aikaisempia variantteja tartuttavampia ja osaavat kiertää immuniteettia, niin uudelleentartuntojen määrät kasvavat (kokemusta on jo lähipiiristä muutama tapaus). Tämä tulee näkymään hoidontarpeen kasvuna (oma ennuste) varsinkin riskiryhmien osalta, jos sairastuneiden määrät nousevat entisestään syksyä/talvea kohti mennessä.

Hyvä kysymys, mutta mistä saadaan hoitajia ja lääkereitä sairaaloihin ja terveydenhuoltoon potilaita hoitamaan, jos nykyinen tilanne on lähellä katastrofia (jo ilman koronaa) ?

Esimerkki:

Toivottavasti kesälomakauden jälkeen helpottaa ennen, kuin influenssakausi alkaa (ja koronat päälle tähän).


WHO kehoittaa varautumaan syksyä ja talvea varten:

WHO:n mukaan nyt on oikea aika muun muassa yrittää parantaa väestön rokotuskattavuutta, antaa neljänsiä koronarokotuksia riskiryhmille ja korostaa kasvomaskin käytön tärkeyttä julkisessa liikenteessä ja sisätiloissa.

Jos ongelma on jo olemassa ilman koronaakin niin minkä takia ongelmaa vauhkotaan osana koronakeskustelua? Tästähän minä mm. olen valittanut tän koko 2,5 vuotta, että koronan varjolla on hoidettu ja hoidetaan terveydenhuollon resurssiongelmia, jotka olivat jo ilmeiset ilman koronaakin. Tuossa aikaisemmassa postauksessani jo sen kerran tähän liitin, että ihan lääkärit / asiantuntijat ovat sitä mieltä, että yksinkertaisesti rokottamalla ei saada minkäänlaista merkittävää hyötyä syksyä tai tulevaisuutta silmällä pitäen. Terveydenhuolto todennäköisesti ruuhkautuu syksyllä koronalla tai ilman sitä ihan yhtä lailla - joskin kesälomat ovat taas hetkeksi ohitse ja eräs palkkakiista taas odottamassa kulman takana. Ja ei, en halua mennä tässä tähän keskusteluun sen enempää, koska tämä ei ole politiikkakeskustelu.

Tarkoitan hyvin pitkästi sanoa sen, että koronaa on nyt sairastettu tässä kuluneen vuoden aikana väestössä niin paljon, että pelkästään 3-4 kuukauden välein uusien piikkien jakaminen ei mielestäni tuota merkittävää terveyshyötyä ja tästä näyttää ainakin Hanna Nohynekin johtama asiantuntijaryhmä olla suunnilleen samaa mieltä. Nythän tämä uusi normaali on se, että pitäisi koko ajan olla rokottamassa ihmisiä koronaa vastaan 3-4 kuukauden välein huolimatta siitä, että tautia myös sairastetaan koko ajan ja mitään merkittävää tai pitkäaikaista terveyshyötyä tällä ei saavuteta.

Julkilausuttu tavoite myös on ollut sitten kevään se, että rokottamisella pyritään estämään vakavat tautitapaukset. Ja tuossa ylilääkäri nimenomaan sanoo, että yhtä vakavaa tautitapausta estämään pitää pistää 2000 piikkiä 3-4 kuukauden välein.

2 tykkäystä

Nykyisillä alkuperäistä koronaa vastaan suunnatuilla rokotteilla kyllä, mutta syksymmällä on tulossa Omikron -variantteja vastaan suunniteltuja tehosterokotteita.

Toki uusia variantteja syntyy eli pitkää takuuta näillekään ei voi antaa.

Tärkeintä on nyt tehostaa varsinkin riskiryhmiä, että vältytään syksymmällä isommilta toimilta…

Tän uskoo sitten ken tahtoo. Minä en usko, että isommilta toiminnalta, jos niihin halutaan mennä tai joku niille jonkun tavoitteen näkee, mitenkään voidaan välttyä. Kun se rokottaminen ei auta kuin 3-4 kuukautta ja tulee uusia variantteja niin ei tuollaiseen ole millään maalla varaa. Ja ei ole muuten varaa varmaan suomalaisilla siihenkään, että laitellaan vähän paikkoja kiinni, koska senkin hintalappu on ihan valtava.

2 tykkäystä