Palstalla lääkäreitä?

Vapaa keskustelu
327

Itsellä oli aikanaan jäätäviä ongelmia niskan kanssa. Huimasi, en pystynyt nielemään(syömään), paniikkikohtauksia yms kivaa.

Lääkärit, mukaan lukien alan dosentti, ei tiennyt mikä vikana magneettikuvien perusteella. Työterveyslääkäreiltä sai buranaa, buranalla vatsan huonoon kuntoon ja seuraavalta lääkäriltä panadolia. Ja sama kierros uusiksi. Vahvempana vain.

Kävin usealla fyssarilla ja käytännössä homma oli jumppaa ja hierontaa. Yksi sattui olemaan liigastakin tuttu. Auttoi toki hetkellisesti mutta juuri syy jäi.

Lopulta tämä dosentti vinkkasi käymään Hemmingin Antilla. Fyssari hänkin. Erona se että ei edes yrittänyt hieroa tms vaan lähti suoraan etsimään itse ongelmaa. Pari käyntiä, yksinkertaisia jumppaohjeita ja 5 vuoden helvetti oli ohi kuukaudessa. Parilla kaverilla samoja kokemuksia.

Suosittelen Anttia. Kaverin lähestyy asiaa täysin eri kulmalla kuin yksikään lääkäri tai toinen fyssari. Erikoistunut tukiranka ongelmiin.

https://www.terveystalo.com/fi/References/Specialist/?Specialist=41783&Name=Antti-Hemminki

1 tykkäys
328

Pienestä se on pienen ihmisen elämä kiinni.

1 tykkäys
329

Taitaa olla jääkiekkoilijoille aika yleinenkin vaiva nivuset. No nyt se sitten vaivaa itseänikin. Noin pari kuukautta sitten alkanut toisessa nivusessa tuntumaan kipua ja haittaamaan luistelussa aikalailla. Haiskahtaa hieman rasitusvammalta joka alkoi pikku hiljaa pahenemaan. Tätä olen yrittänyt lievittää lämpögeelillä ja puranalla että pelaamisesta tulisi jotain ja palautumisessa jääpussia. Myös viimeiset pari viikkoo olen pitänyt täysin lepoa joka auttoikin että nivunen ei levossa ole kipeä ja pahemmin kävelyä haittaa. Mutta eilen sitten palasin jäälle ja nivunenhan siitä palautui yhtä pahaksi kuin ennen lepotaukoa.

Ajattelin varata ajan ortopedille ja sitä kautta magneettikuvaukseen mutta rupesin tarkistelee kaiken maailman vakuutuksia, niin eihän niistä mitkään korvaa kyseistä vaivaa vaikka on vakuutukset työpaikan puolesta, henkilökohtainen ja kilpaurheilu vakuutukset. Rupesin katselee hintoja niin tulishan tosta ainakin 600 € lasku, joten ehkäpä vaan jatkan lepoa ja toivon parasta. Tosin olihan se kiva tietää mikä siellä nivusessa oikein närästää. Onko muilla kokemuksia nivusvaivoista ja niiden hoitamisesta?

1 tykkäys
330

Huom: En ole lääkäri

Kaikki kiekkoa lätkimeet ovat näistä vaivoista kärsineet. Mehiläisen erikoislääkäri valisti minua että kansankielellä nivuset on yleensä lonkan lähentäjät. Eli lihas. Tätä harvemmin harjoitetaan, vaan tuupataan kyykkyä tai prässiä. Hän tutkaili kudoksia ultraäänellä (halpaa?) ja totesi ettei ole repeämiä yms.

Hoito oli lepoa. Hieroja suositteli käyttämään kylmää säännöllisesti, siis useamman kerran päivässä. Kun pahin oli ohi (vajaa viikko) niin sitten pitkiä venytyksiä.

Toki sinulla voi olla ihan joku muu vaiva.

2 tykkäystä
331

Komppaan ljpp:tä

Lepää. Minä takavuosina vaan pelasin, pelasin ja kivusta huolimatta. Lopputulos? Tulehdus molemmista nivusista tuonne hävyn päälle. Kävelin kesän kuin mummo 20 sentin askelilla. Tuon jälkeen olen muistanut jäillä availla kyseiset paikat. Kylmää, ei lämmintä.

Disclaimer: Ei lääkäri

2 tykkäystä
332

Moikka,

Jos oletetaan, että kyseessä on nivusvamma, ne on yleisiä jääkiekossa/ pallopeleissä. Mutta toistaseksi tämä on oletus.

Ensiarvoisen tärkeää on diagnoosi. Ihan kaikessa. Kuten alustavasti olet hahmotellut, varaa aika joko urheilulääkärille tai miksei ortopedillekin. Osa poissuluista voidaan tehdä ilman magneettiakin. Joskus magneetti kuitenkin on paikallaan, mutta vaikka saisit sinne lähetteen, ei kukaan sinua sinne pakota. Vakuutukset/ työterveys harvoin kattaakaan, mutta esim. itse kävin omatoimisesti täällä Helsingissä ”edullisessa” kuvauksessa ja maksoin lonkan alueen kuvista n. 300e. Kallista toki, mutta ei niin paljoa kuin muualla. Myös Tampereen seudulla lienee operaattori, joka tarjoaa kuvat suhteellisen halvalla.

Jos palaamme oletukseen nivusvamma, niin siihen ei valitettvasti auta pelkästään lepo/ passiivinen hoito. Ne voi helpottaa oloa, kuten myös tulehduskipulääkekuuri ja kylmähoito (nivusessa v-mäinen :sweat_smile:), mutta todennäköisyys ongelman palautumiseen on suuri.

Siksi tärkeässä osassa on hallittu alueen kuromitus eli kivuttomat lihaskuntoliikkeet vammalaueelle. Jänne-/ ja lihasvammat on usein (kehittyessään hiljalleen) tulehduksenomaisia vammoja ja kudoksessa ei tällöin aineenvaihdunta toimi. Kuntouttavilla liikkeillä pyritään aineenvaihdunnan paranemiseen pysyvästi ja suortiuskyvyn nousuun. Koska ongelma lienee väärä/ riittämätön biomekaanikka ja se johtuu lihaksen kyvyttömyydestä osallistua lliikeketjuihin, on vamma-alueen vahvistaminen ykkösjuttu. Väärä biomekaniikka saatta joskus provosoitua myös huonosta liikkuvuudesta alueella/ näiden yhdistelmistä, joten myös ns. avaavat liikkeet olisi hyödyllsiä. Kaikilla passiivisilla hoidoilla lievität oireita/ ongelmaa, mutta juurisyy ei poistu.

Vaikeaa näkemättä ottaa kantaa mitä liikkeitä suosittelisin, koska esim. lähetäjät (kansankielellä nivuset) ovat useam lihaksen ryhmä ja ongelmaa saattaa ollaa näissä lonkan lähennykseen tai koukistuksern liittyvissä lihaksissa - miksei molemmissakin.

Mutta menisin sinuna ekana erikoislääkärin pakeille, että varmistutaan diagnoosista. Sitten osaavan fyssarin pakeille.

EDIT: vaikka lepo on yllä esiintynyt neuvoksi, enkä sinällään sano että se on väärin - lähden siitä, että haluat ennemmin liikkua kuin levätä. Ja vaikka lepäisit, saatat aloitettuasi olla samassa suossa. Silloin lepoaika on hukattua aikaa. Urheilijatkaan eivät koskaan lepää, vaan kuntouttaa. Sillä kum pääsee nopeiten baanalle takaisin.

11 tykkäystä
333

Tuossa on tullut jo pitkiäkin vastauksia, mutta omille nivusvaivoista kärsineille kilpaurheileville lapsille erikoislääkärin ohje oli lepo ja nivusiin mikrossa lämmitettävä kaurapussi ja tuolla meni ohi.

334

Hyvä, että meni ohi - mutta anteeksi ranskani: kösittämätönnohje. Siis kaiken tiedon valossa mitä itse tiedän. Toki lapsen elimistö oireilee lapsena paljonkin, mutta myös korjaa itseään.

Lämpö ja tulehdus silti… aika Kafkamainen yhdistelmä :joy:

1 tykkäys
335

Avaatko enemmän? Tuo oli ihan urheilijoiden alaraajavammoihin erikoistuneen lääkärin ohjeistus.

336

Minulle sanottiin nimenomaan kylmä eikä missään nimessä kuuma.

1 tykkäys
337

Tulehduksiin aina kylmää. Ei missään tapauksessa lämpöä.

2 tykkäystä
338

Erikoista. Tuo oli ohjeistus ihan urheilijoiden alaraajojen ongelmien erikoislääkäriltä ja toimi.

339

Varmaan tiesi mistä puhui eikä ollut kyseessä tulehdus.

3 tykkäystä
340

Voin avata.

Kaiken tiedon valossa kuuma ja tulehdus ei hirveän kovia kavereita ole keskenään. Tämä siksi, että lämpö saattaa provoida tulehdusta. Ja miksi spekuloin tulehduksella: näkemättä/ tietämättä näitä tulehduksellisia muutoksia yleensä lihas-/ jännevammoissa esiintyy. Enää ei suositella juuri kylmääkään, sillä sen tieteellinen näyttö ei kestä vertailua tai ole johdonmukaista. Kylmä toimii kyllä kipua lieventävänä, mutta akuuttiin vaiheeseen se ei varsinkaan sovi.

Ja tietäen, että lapsilla biomekaanisia häiriötä (istuvat paljon/ liikkuvat yksipuolisesti (eli usein vain muutamaa lajia), lonkan alueen vammat ja kuromituksen epätasapaino olisi hyvä tutkia.

Mutta kuten sanoin: en tiedä tästä keissistä mitään. Ohjeena on vain sellainen, etten itse ainakaan omaan tietoon peilaten kehtaisi noin kenellekkään sanoa/ ole sanonut. Mutta ehkä en tiedä tästä nyt riittävästi.

341

Melkein alkoi itseä päätä särkemään noiden ylläolevien lukeminen, kun lihaksen ongelmista lyötiin yhtäläisyysmerkki suoraan tulehdukseen, kun ne lihakset voi muutenkin oireilla.

1 tykkäys
342

Otan tähän kiinni.

Voi. Mutta tulehduksellinen muutos on todella yleinen löydös kudostasolla. Jopa treenin jälkeen on mikrovaurooita, joihin tulee tulehduksellinen muutos. Ei, tällä en tarkoita, että näitä tulisi hoitaa tulehduksina, mutta tarkoitus tällä on huomioida, ettei oletus ole tuulesta temmattu. Tuo tulehdusprosessi kuin onnelimistön keino pyrkiä osittain ”parantamaan tilanne. Tämän vuoksi esim. haavan paranemisen vaiheet köyttäytyy osittain tulehduksen paranemisen prosessina.

Tämä on niin yleinen ongelma, että kuntoutuksen ja fysiikan ammattilaiset ovat aika paljon uudistaneet erilaisten vammatyyppien kuntouttamisen ohjeistusta viimeaikoina, mm. 3K:n sääntö ja kylmän käyttö akuutissa vaiheessa, kuten myös kipulääkkeiden käyttö DOMS:ien hallintaan.

EDIT: asiasta keskusteltu @a1r6 kansaa enemmän ja asia on sikäli selvä. Lääkärin ohjeistus ko. asiaan oli validi, mutta ehkä yleisohjeena tuota ei kannata soveltaa :blush: joten huoli pois.

4 tykkäystä
343

Ikävä vaiva talven liukkailla. Jos on paha, niin todella tuntuu jos kenkä vähänkin luistaa.

Kärsin itse pariin kertaan samasta vaivasta aikoinaan, ja tutkimuksiin en opiskelijana halunnut rahojani laittaa. Itselläni tepsi pari juttua. Ensinnäkin levossa/nukkuessa nivunen sellaiseen asentoon missä se on täysin kivuton. Itselläni sopiva asento oli kylkiasento jossa kipeä nivunen on ylempänä ja taittaa ylemmän jalan pienessä koukussa alas. Eli kipeä nivunen on täysin “rentona”.

Nivusen kuntouttamisen/vahvistamisen aloitin hyvin arkisesti. Tuolilla istuessa nostelin kipeän nivusen puoleista jalkaa. Pari senttiäkin riittää aluksi. Nivunen joutuu töihin. Treenin edetessä voi alkaa rutistaa kipeää puolta tervettä puolta kohti. Maltti on valttia ja tarvittaessa tarkempiin tutkimuksiin.

3 tykkäystä
344

Samaa mieltä. Kyseessä varmaankin ollut jokin kramppaava lihasvaurio tms. Ei aina kyse ole tulehduksesta. Kyllä ne spesialistit tietää, meikäläinen vaan arvailee.

Hyvin usein magneettikuvaus on nivusvaivoissa lähes välttämätön oikean diagnoosin saamiseksi. Nivusvaivoja on varsin monenlaisia ja niissä on joskus spesialisteillakin kova pohtiminen. Kokeillaan erilaisia keinoja ennenkuin oikea löytyy.

345

@Oippa68 :lla pari oivaa ja helposti toteutettavaa ns. enaiharjoitusta. Tuohon jalkojen yhteenpuristamiseen voi polvien väliin vielä laittaa jotain ”puristettavaa” esim. sohvatyyny tms.

Yleisohjeena kaikklla teho- ja palloilulajien harrastajille: keskivartalon ja lonkan alueen lihaksisto on vertattain tärkeässä roolissa. Nykyään keskivartalon kontrolli ei ole ns. paras mahdollinen ja varsinkin lähentäjät ja lonkankoukistajat ovat jumiset ja heikot ja pakara yleisesti on heikko. Myös reiden ulkosyrjän lihaksisto ja pakaran pienemmät lihakset ns. loitontajat tekevät tärkeää tukevaa ja ohjaavaa duunia biomekaniikassa.

Kaiken repisimisen, mavettamisen ja kyykkäilyn lisäksi siis core (ns. keskivartalo) on tärkeää pitää vahvana (dynaamiset lihakset) ja stabiilina (ns. syvät lihakset). Näihin liitännäsinä vahvasti mukana kulkee siis lonkan alueen lihakset jatkumona. Usein vaikkapa siis salilla suhteellisen paljon miesten toimesta naureskellut lähentäjä- ja loitontajat- laitteet (voi tehdä myös ilman laitteita/ salin ulkopuolella) ovat toiminnallisesti varsin tärkeitä.

Uskonnin @Capitano että saat tästä ketjusta alkuun ja progressioon työkaluja. Halutessasi voidaan jatkaa YV:llä. Jos tähän kipuiluun ei liity selkeää traumaa (eli tiettyä hetkeä jolloin vamma tuli) oireilun pitäisi alkaa häipymään lähitulevaisuudessa.

3 tykkäystä
346

Kellään kokemusta glaukooman eli silmänpainetaudin kanssa elämisestä? t. kaverin puolesta kyselen…